新生儿窒息

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二胎孕妈每天吃一两斤葡萄,118斤胖宝 [复制链接]

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浙江24小时—钱江晚报记者何丽娜通讯员郁丽琴宓铭芳

近日,家住瓶窑的33岁二胎孕妈张女士(化名)医院集团瓶窑院区(余杭三院)妇产科剖宫产诞下一男婴,体重重达11.8斤,让所有在场的医护人员谅讶不已。工作30多年的妇产科主任魏仙凤说,医院接生的所有新生儿中体重最重的,医院纪录。主刀医生余玲玲副主任医师回忆,当时张女土的分娩过程比较艰辛,所幸,通过大家的努力,母子化险为夷。

当天凌晨,怀孕38周的张女士因见红、腹痛到余杭三院妇产科住院待产。当时接诊的王佳奕医生看到张女士的肚子要比一般足月的孕妇大得多,详细交谈得知张女士特别爱吃葡萄,每天都要吃上一两斤,还意犹未尽,孕期体重增加了40多斤。

经过检查和综合评估,王医生判断张女士腹中的胎儿应该是个巨大儿,自然分娩风险大,建议选择剖宫产。但张女士认为自己第一胎是顺产的,第二胎也能顺产。王医生把情况向上级医生余玲玲汇报。余医生通过检查,也认为张女士腹中胎儿太大,如坚持顺产,母婴都将面临很大的风险。所以余医生反复耐心与孕妇沟通,最终说服了张女士同意剖宫产分娩。

当晚,余医生为张女士进行剖宫产手术。术中,胎儿的肩膀太宽,卡在了手术切口处。余医生通过慢慢旋转胎儿肩膀的方式,调整胎儿的位置,并顺利将其取出。最终,张女士诞下一个沉甸甸的大胖小子,足足有11.8斤重。事后,张女士感叹:“还好听从医师的建议剖腹产,不然真要吃苦头了。”

魏主任说,新生儿出生体重大于4kg称为巨大儿。孕妇营养过剩、妊娠期糖尿病、遗传因素、过期妊娠等都是分娩巨大儿的高危因素。张女士产下巨大儿的主要原因就是孕期体重控制不佳,营养过剩,饮食结构不合理。孕期需要补充营养是常识,但是补多少?怎么控制量?其实看体重就好。正常情况下,体重每周增长1斤左右,足月时比孕前增加20-25斤左右。而张女士孕期体重增加了40多斤,明显过多了。

魏主任还说,科学孕育宝宝,不是一件简单的事,需要准妈妈做足功课,来提高母婴健康素养。“胎儿在娘胎越重越好,出来后好养”的传统观念已经过时。

若新生儿重大于8斤,对孕产妇及胎儿的安全都会带来一定的风险。巨大儿容易引起孕产妇产程延长或产程停滞、产褥感染、剖宫产率增加、软产道损伤、产后出血、尾骨骨折、子宫破裂等,严重时危及孕产妇生命。

同时巨大儿容易引起胎儿肩难产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿头颅血肿、新生儿易发生低血糖、胸锁乳突肌血肿、锁骨骨折、臂丛神经麻痹或损伤等,长大后也更容易遭遇一些比正常新生儿更多的潜在性危机,如易患肥胖症、糖尿病、性功能障碍、智力发育落后等问题。

因此,魏主任提醒,为了孕妈妈和宝宝的安全,孕妈们孕期一定要定期产检,进行科学的孕期管理,控制体重,合理膳食,适当运动,孕24—28周进行一次糖耐量试验,如发现妊娠期糖尿病,更应遵从医生对营养摄取的指导,避免胎儿增长过快。

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