新生儿窒息

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25周,600g,92天,他顺利出院 [复制链接]

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胎龄25周,体重g

刚刚出生时,胎儿只有成人手掌大小

据我院儿科肖昕教授介绍

这是近3年来我院新生儿科病房收治的

胎龄最小、体重最轻的早产儿。

万事开头难…

而后中间难,然后结尾难

年11月27日,由于妈妈患有系统性红斑狼疮(活动期),还出现重度子痫前期、胎盘早剥等情况,在妈妈肚子里仅呆了5个多月的宝宝不得不提前剖宫产娩出。

系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于这一疾病,明知宝宝早产后母子双方都极有可能“九死一生”,妈妈还是经过不懈努力辛苦怀上这名珍贵儿。

据我院儿科肖昕教授介绍,由于胎龄太小,宝宝出生后无自主呼吸、反应差、全身皮肤青紫,心率仅有60次/分,情况十分危急。同产科对接后,新生儿科在手术室提前做好准备,第一时间对胎儿进行抢救。经过清洁呼吸道、保暖、气管插管后滴入肺表面活性物质等一系列复苏措施,宝宝的生命体征渐趋稳定,随后被转入新生儿科。

另一厢,因系统性红斑狼疮及肺出血,妈妈也被紧急转入ICU进行抢救。

不足五成的存活率

VS百分之百的救护投入

我院儿科主任郝虎主任医师介绍道,通常情况下,正常胎儿预产期40周,妊娠满28周但不足37周间分娩的新生儿称为早产儿,妊娠小于28周分娩的是极早早产儿。

另外,由于全身各器官系统发育不成熟,25周胎龄的宝宝面临着呼吸衰竭、严重感染、喂养不耐受等各种问题,在世界范围内的成活率不到50%。

为了抢救这个来之不易的小生命,新生儿科肖昕、郝虎团队每日制定详细的诊疗计划,并依据宝宝的反应作出实时调整。于此同时,新生儿科护士团队施行24小时无间断精细护理。

顺利离开保温箱,母子平安

呼吸机辅助通气、暖箱保温保湿、脐静脉置管与PICC建立生命通道,静脉营养维持营养供给,24小时心电监测,蓝光降低黄疸……在我院新生儿医护人员的全力救治及精心呵护下,宝宝一路“闯关升级”,顺利克服支气管肺发育不良、感染、喂养困难、黄疸、早产儿视网膜病变等一系列困难,在出生后的第92天,终于可以离开保温箱回到妈妈的怀抱了。

抱起自己来之不易的孩子,妈妈的眼眶很快湿润了。一旁的家人也眼含热泪地向全科医护人员表达谢意,场面温情令人动容。

现在的宝宝纠正胎龄38+6周,身长47cm,体重2g,各项指标基本趋于正常,带着大家满满的爱与祝福茁壮成长。

每个早产儿,都是生命的奇迹

每个鲜活的生命,都值得敬畏

本文指导专家

儿科肖昕教授

医学博士,教授,主任医师,博士生导师。中山大学“百人计划”引进人才。

擅长儿科、新生儿常见病、疑难病的诊治。对小儿遗传代谢病、新生儿重症监护、新生儿窒息复苏、新生儿机械通气、新生儿全肠道外营养,等诊疗有丰富的临床经验。

学术任职:

中国医师协会新生儿学分会遗传代谢病专家委员会副主任委员、广东省医师协会儿科医师分会副主任委员、广东省医学会围产医学分会副主任委员兼遗传性代谢病学组组长、广东省优生优育协会专家委员会副主任委员、广东省医学会儿科学分会常委、广东省医学会新生儿学分会常委、广州市医学会儿科分会常委、广州市新生儿学分会常委、国家和广东省自然科学基金项目评审专家、广东省和广州市医疗事故鉴定委员会委员等,《中华围产医学杂志》、《中华实用临床儿科杂志》、《中国小儿急救医学》、《中国当代儿科杂志》等杂志编委。

科研教学:

主要从事新生儿危重症和遗传代谢病的临床和科研工作,先后主持美国国家健康研究院(NIH)基金1项、国家自然科学基金4项、教育部回国博士科研启动基金1项、广东省自然科学基金5项和中山大学“百人计划”引进人才基金项目1项,发表论文余篇(其中6篇高水平论文收录);

主编《新生儿机械通气治疗学》、《新生儿危重症监护治疗学》、《实用儿童危重症医学》和《实用新生儿危重症医学》,参与全国普通高等院校“十二五规划”儿科专业本科和研究生教材《儿科学》编写。

出诊时间:周一上午、周三上午、周五上午;

周三下午名优门诊。

儿科郝虎主任

医学博士,主任医师,博士生导师。

学术任职:医院儿科副主任、新生儿科主任、遗传代谢病实验室副主任,广东省杰出青年医学人才,广东省实力中青年医生。

学术专长:长期从事新生儿危重症抢救,遗传代谢病的诊疗工作。开展了新生儿坏死性小肠结肠炎的免疫机制、遗传代谢病基因编辑治疗等研究,主持国家自然基金面上项目等课题十余项,在国内外学术期刊发表论文60余篇。

学术任职:中华医学会儿科学分会出生缺陷防控专业委员会委员,中国医师协会新生儿专业委员会青年委员,广东省医学会新生儿分会青委会副主任委员,广东省医师协会新生儿专业委员会常委,广东省预防医学会儿童保健专业委员会副主任委员,广东省基层医药学会新生儿专业委员会副主任委员,广东省临床医学会新生儿学专业委员会副主任委员,广州市医学会新生儿科学分会常委。担任《FrontiersinGenetics》杂志客座副主编,《中国当代儿科杂志》编委,《中华实用儿科临床杂志》、《国际儿科学》杂志通讯编委。

出诊时间:周一全天,周三上午。

感谢儿科陈旻主治医师对本文的支持

责任编辑:张源泉、唐小雨

初审:戴希安

审核:简文杨

终审:朱昌平

审定发布:李汉荣

内容来源:中山六院

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