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浙江新闻客户端
记者郁馨怡通讯员李吴军
嘉兴市妇保院NICU病房
生孩子原本是一件喜事,但嘉兴有一位新居民,因为生孩子这件事,经历了“九死一生”。
身怀三胞胎的她体重仅有48kg
今年5月下旬,怀孕7个多月的重庆籍新居民杨慧因重度贫血、低蛋白血症等种种妊娠期并发症引起身体不适,从嘉善辗转来到嘉兴,并在嘉兴市妇保院提前剖腹产生下三胞胎男婴。早产两个月的三胞胎因为体重超轻、多脏器功能发育不成熟,被送至新生儿重症监护病房(NICU)救治。杨慧自己也因为重度贫血加上产后出血,在抢救后被送进了重症监护病房。
刚出生时的三胞胎
“身怀三胞胎,体重只有48kg,这样的孕妇我们也是第一次遇到。”嘉兴市妇保院产科大科副主任艾玲说,“当时她的血红蛋白只有53g/L,还不到正常人的一半,同时她的心功能也有异常。如果不终止妊娠,可能母婴都有生命危险。”
三胞胎出生时最轻的才g
据NICU副主任周庆女介绍,医学上把出生胎龄小于37周的活产婴儿称为早产儿,体重小于g的婴儿称为极低出生体重儿,小于g的婴儿称为超低出生体重儿,体重和胎龄越小,越容易发生新生儿呼吸窘迫综合症、窒息、低血糖、感染、喂养不耐受、肠坏死等问题。
护士正在照顾NICU病房的婴儿
三胞胎出生时体重分别为g,g,g,分别属于“极低出生体重儿”和“超低出生体重儿”。针对此类体重特别小的早产儿,目前嘉兴市妇保院的救治技术如呼吸机呼吸支持、PICC中心静脉置管维持营养等手段能极大程度地降低了他们的死亡率。“就在前不久,我们成功救活了全嘉兴孕周最小的双胞胎,两个体重加起来还不足四斤。”周医生告诉记者。
NICU病房家属接待室,护士正在收集、登记家属送来的母乳,NICU病房的新生儿也可以吃到自己妈妈的母乳
三胞胎预计下周就可回家团聚
在医生和护士的精心护理下,杨慧病情好转,并于6月4日出院回家休养。三胞胎中的老大和老二也在6月26日,分别以体重g和体重g健康出院。剩下的老三目前状况也已经稳定,但由于体重还是偏轻,预计到下周才能出院。
NICU病房的新生儿保温箱
杨慧的小儿子目前体重g,还在住院观察
7月19日,记者在嘉兴市医院咨询的杨慧与丈夫杨城以及他们的大女儿。杨慧看上去身形瘦小,她说自己现在饮食已经正常了,两个出院的男婴也都长到了五斤多。
周医生将老三的情况告诉小夫妻,由于三胞胎是早产儿,后期需监测生长发育情况,建议杨慧医院“早产儿联合随访门诊”检查。
抚养孩子困难重重
“之前为了照顾妻子和大女儿,我把原先的工作辞了。”杨城表示,妻子的生产加上手术费用、三胞胎的护理医疗费用,加起来目前已经花掉了近16万元,除了自己手头的一点积蓄之外,其余的都是跟亲戚朋友借的。
在6月下旬,曾有爱心人士募集了多元,并把钱和一些生活用品送到了他们家里。杨城对这些帮助他的人都表示感谢,但他也表示自己面临的压力依旧很大。
“现在,家里有三个孩子要照看,感觉都忙不过来了。我小妹也从宁波赶来帮忙。”杨城准备等小儿子出院回家,一切稳定下来后,就去找份工作,努力改变现状。
从杨慧的遭遇可以看到妊娠期并发症对准妈妈的伤害是很大的,严重时甚至可危及生命。那么在嘉兴地区,哪些妊娠期并发症比较常见?准妈妈们又该如何预防呢?
嘉兴市妇保院产科大科副主任艾玲列举了四种常见的妊娠期并发症,分别是妊娠剧吐、妊娠糖尿病、妊娠高血压、妊娠肝内胆汁淤积。
1、妊娠剧吐
妊娠剧吐的发生率为0.5%-2%,主要症状包括:频繁恶心呕吐,不能进食,尿酮体检查为阳性,体重较妊娠前减轻等于或超过5%等。妊娠剧吐导致母体营养及代谢紊乱,会影响胎儿的生长发育。
怀孕早期激素水平的改变、高度紧张焦虑或者感染幽门螺杆菌都可能是妊娠剧吐的发病原因。
孕早期补充多种维生素、不要挑食,家里做好心理辅导可减少妊娠剧吐发生。
一旦发生妊娠剧吐,医院进行输液和营养支持治疗,经过治疗,大部分孕妈妈可以好转,继续妊娠。
2、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的发生率比较高,而且危害比较大。妊娠糖尿病会提高孕妇流产、早产、巨大儿、羊水过多,胎儿畸形的发生率。
妊娠糖尿病的发生因素很多,比如:不良的生活习惯、肥胖、有家族病史、高龄等,二胎多胎易发。
孕期发现糖尿病或在孕前已诊断出糖尿病的女性,需要注意加强妊娠期血糖的管理,注意配合饮食、适当运动。85%的妊娠糖尿病人是可以通过饮食和运动来控制。
有一部分病人可能要通过胰岛素控制血糖,这类孕妇可能医生会要求提前终止妊娠。孕妇血糖过高还有可能导致胎死宫内。
另外,如果准妈妈得了妊娠糖尿病,宝宝出生后患新生儿低血糖、新生儿窒息、高血压的几率较高,需要引起重视。
3、妊娠高血压
妊娠高血压的发病受到很多因素影响,高龄、超重或肥胖、家族有高血压病史。表现症状:轻者可能无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者会有头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等症状,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐。
妊娠高血压病人要注意补钙(一天大于1g),要晒太阳帮助钙吸收,还要补充阿司匹林。
4、妊娠肝内胆汁淤积
这个病在四川、重庆、江浙一带比较多见。跟地理环境、家族史有关。这个疾病对胎儿影响较大,可发生胎儿窘迫、妊娠晚期不可预测的胎儿突然死亡。主要症状为皮肤瘙痒、黄疸等。
妊娠肝内胆汁淤积的患者,在饮食方面要控制胆固醇饮食,以低脂高蛋白、高维生素、清淡饮食为主,多食蔬菜、水果,多饮开水。要增加产前检查的次数,及时了解胎儿宫内情况,学会正确的胎动计数方法,每天尽量在固定时间、按相同的体位来数胎动。
医生还提醒各位准妈妈,最好的预防方式,就是要重视产检,发现问题及时诊治。另外,孕期要远离危险环境,注意饮食和运动,保持身心健康。