新生儿窒息

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心痛男婴刚办完百日酒,与爸妈同睡一晚, [复制链接]

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1月3日早上,一个百天宝宝被紧急送往浙江嘉兴市妇保院抢救,但是很可惜,医院还没到,宝宝的呼吸、心跳就已经没了,尽管急救医生积极抢救,可最终孩子还是没能醒过来……

早上7点多,浙江市妇保院的护士一路小跑从救护车上接过男婴浩浩(化名),到了急诊室,医生一看,孩子已经不行了。

嘉兴市妇保院儿科副主任医师白星:送过来已经紫掉了,心跳呼吸都没有了,据我的经验估计,两三个小时都有了。

孩子出生仅仅天,前几天刚拍完百日照,连户口都没办,他的父母都来自安徽。

原来,因为怕孩子冷,小家伙当天晚上是跟父母一起睡的,喂完最后一次奶,20岁的年轻父母都睡着了,但是等到早上醒来一看,浩浩趴在那儿,不动了。

嘉兴市妇保院儿科副主任医师白星介绍:“晚上如果捂得很牢,他有的时候呼吸很容易压住或者蒙住,我们有个医学术语叫“蒙被综合症”,捂热综合症、蒙被综合症,被子捂得很牢,有的小孩子会引起高热、脱水,最直接的包括窒息。”

捂热综合征也称蒙被缺氧综合征,是婴儿在寒冷季节中较为常见的急症之一。主要原因包括:

1、蒙被造成呼吸道受阻,引起婴儿慢性不全性缺氧;

2、过暖、大汗淋漓,造成婴儿高渗性脱水。临床表现以神经系统症状为主、严重者并发呼吸衰竭、脑水肿、休克等多脏器功能衰竭等一系列的临床症状。婴儿捂热综合征患儿病死率高、后遗症严重。

嘉兴市妇保院儿科副主任医师白星说:“实际上我感觉最多就是2个月多这种小毛头,因为新生儿家长可能会更加在意一点,一个月没到,家长可能会很重视,抱在手里什么的,晚上起来看等等,两三个月的娃,有时候家长稍微放松警惕,有的家长比较年轻,有的时候晚上睡得比较熟。”

根据统计,嘉兴全市每年类似这种意外,导致婴儿死亡都会有三四例,大都发生在冬春季节,原因就是孩子跟大人睡在一张床上,很多年轻的家长其实并不懂怎么样带孩子,实际上,孩子从小就应该跟父母分床睡。

因为捂热综合症造成的悲剧,

每年都在上演:

年12月5日,一名4个月大的男婴被送进了广东医科医院PICU救治,出现意识丧失、面色发绀,被诊断为捂热综合症。

年2月15日,2个月大的双胞胎姐姐小天(化名)被诊断患上捂热综合症,爸妈无奈只能放弃治疗。

年2月13日,湖南一名4个月大的婴儿因父母怕其晚上睡觉冻着就过度保暖,导致出现“捂热综合征”,最终多脏器衰竭而不治。

年2月4日,来自湘西自治州的3个月大的男婴关关,被诊断为捂热综合征。年仅21岁的孩子妈妈说,过年期间她们一家三口回到湘西老家,乡下比较冷,她怕孩子冻着,特意买来了厚厚的保暖衣给孩子穿上,还加盖了两床被子。虽然经过积极救治,关关暂时脱离了生命危险,但是他的大脑严重受损。

年12月7日、8日,重庆两名仅7天、29天的新生儿分别离世,他们均死于“蒙被综合征”,即因为被捂得太紧而致死。

……

这样的新闻真的令人痛心扼腕,其实只要掌握一些基本的育儿常识,婴儿捂热综合征完全可以预防和避免的。

嘉兴市妇保院儿童保健科科长李晶建议说:“我们还是建议能够分床,用婴儿床,母亲喂好奶之后能够给他放回婴儿床,不是说喂好奶之后直接睡在同一个被子里,这样相对来说更安全,当然,睡觉的时候,我们也希望他能够侧卧,这样,即使吐奶的话,也能够流下来,不至于引起窒息。”

婴儿床上也不要放其他乱七八糟的东西,另外,对于小月龄的孩子,除了睡觉是高危期,冬天外出穿的衣服也要非常注意。

李科长说:“如果家长给孩子包裹得比较紧,比较严实,又把他的头用一块盖布或者被子给他盖牢了,捂得时间长,也容易出现这种情况,还有些不良习惯,有些地方喜欢把孩子背在背上,后面也盖牢的,这样就更不利于观察。”

所以,寒冷季节,预防感冒是一方面,但是科学合理的穿衣服更加要重视。

李科长提醒:“让孩子的脸部最好还是能够露出来,家长能够及时观察到一些不舒服或者说面部的一些变化,能够及时观察到,这样是比较好的。”

捂热综合征的治疗方式?

1、当发现孩子体温升高、出汗过多、脸色发红、呼吸加快加粗时,要尽快松解被子散热,并移至空气新鲜的地方。

2、医院及时进行检查,了解有无心、肺、脑等等重要脏器损伤。

3、病情危重者(比如出现抽搐、意识不清、呼吸异常等)必须及时送医救治。

怎么预防“捂热综合征”

1)穿衣有度

一般宝宝满月之后,穿衣的数量就可以和大人一样多了,不要总担心宝宝会冷,如果宝宝颈部或背部是温热的,皮肤又是滑溜溜的,那就正好。如果有点汗或者皮肤有点黏,那就是穿多了。

2)正确处理宝宝发热

首先要减少宝宝的衣服,宝宝尽快呼吸到新鲜的空气,多喝水,降温退热,最好采用物理降温法,不要用发汗药,以免出汗过多加重虚脱。病情严医院救治。

3)不要盖太厚重的被子

在宝宝睡觉的过程中,不要盖太厚重的被子,尽量选择柔软轻便的被子,以免宝宝无法掀开,盖住鼻子和嘴巴,造成呼吸不畅甚至窒息。

4)不要搂着孩子睡觉

妈妈和孩子不要靠的太近,搂着孩子睡容易窒息。另外,大人和小孩的呼吸频率是不一样的,在同一个环境下,妈妈容易把宝宝的氧气全部抢走,呼出的二氧化碳吸入宝宝的身体里,对宝宝的身体也不太好。

5)不要奶睡

不要让宝宝吃着奶睡觉,宝宝含着乳头的时候,面部朝向妈妈,这时候如果呛着了或者堵塞住宝宝,呼吸方面就会有影响,一不小心就导致窒息了。

警惕:这些疾病,都是捂出来的!

1)穿多→汗多→皮肤疾病

孩子穿得里三层外三层,汗多汗管堵塞,皮肤透气不好,清洁不佳,很容易造成痱子、湿疹、脓疱疹。

2)穿多→尿少→泌尿生殖系统疾病

孩子穿得多出汗多,尿量减少,尿液浓缩,增加了对尿道口粘膜的刺激和损伤,造成外阴炎或龟头炎。而外阴炎清洁不佳,感染逆行,可造成泌尿系感染。

3)穿多→便干→肛裂、便秘、腹胀、消化不良

穿得太多出汗多,如喝水再不能保证,会造成大便干燥,大便密结变粗变硬,造成排便困难,孩子用力排便会造成肛裂、出血,恐惧排便会造成便秘。而如果两三天没有大便,患儿会出现腹胀、食欲减退。

4)穿多→便干→发热咳嗽

细心的家长会发现,孩子发热咳嗽等呼吸道症状之前或同时常伴有大便干燥或便秘。孩子穿的太多,造成便干,不仅会导致消化道的症状,也是引起呼吸道感染很重要的因素。

捂热综合症多是由于家长的过度保护,

因此爸爸妈妈注意了,

不要因为自己的过度关心酿成大错哦!

来源:嘉兴小新、浙大儿院神经内科

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