北京中科白癜风医院在线诊室 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/190804/7357149.html在这疫情特殊时期，宝宝患上新生儿黄疸了该怎么办?严不严重?医院检查下?相信这是很多新手爸妈担心的问题。今天就来跟大家讲讲！
新生儿黄疸是新生儿科最常见的问题之一。原因是体内胆红素水平过高，胆红素呈橙黄色，因此宝宝的皮肤和组织均染成黄色。
大约60%的足月儿和80%的早产儿在生后一周内会出现黄疸。通俗地说，新生儿黄疸分为：“生理性黄疸”(和宝宝自身胆红素代谢相关，会自然消退)和“病理性黄疸”(是多种因素或疾病导致，需要就医诊疗)。
生理性黄疸是宝宝生后早期，血清总胆红素增高在一定范围内的黄疸，一般生后2~3天皮肤开始黄染，4~5天达到高峰，黄疸持续7~10天消退(早产儿的生理性黄疸也可能持续2~4周)。宝宝黄疸若按这一“时间表”变化，黄疸比较轻，可以观察为主、不用治疗。
以下几种情况则属于“病理性”：
★黄疸出现过早(出生后24小时内);
★血清总胆红素水平上升速度太快(每日上升超过5mg/dl或85μmol/L);
★血清总胆红素水平超过正常值(具体值根据不同日龄而异);
★黄疸持续时间延长，或退而复现;
★直接胆红素增高(超过1.5mg/dl)。
有些“病理性黄疸”能找到“病根”，如新生儿ABO血型不合溶血病;有些是和宝宝围生期的各种因素相关，如母亲妊娠期糖尿病、窒息、头颅血肿、胎粪排除延迟等;也有是宝宝其他系统疾病如败血症，伴随的表现。
血清胆红素水平过高时，大量胆红素透过血脑屏障，进入大脑基底核等组织。“这会引起急性胆红素脑病，表现为嗜睡、肌张力减低、吸吮差，角弓反张，甚至发热、尖叫、惊厥等。有些孩子会因此出现智力低下、手足徐动、听觉障碍等后遗症，这被称为核黄疸。”
由此可见，不是所有的新生儿黄疸都不用管。“病理性黄疸”需要及时就医、查找病因。
如何看黄疸?
观察黄疸范围和深度，初步判断黄疸严重程度，皮肤黄染一般从颜面部开始蔓延至躯干及四肢，当出现小腿明显黄染，提示黄疸较重，出现足底及手掌黄染，提示黄疸非常严重，应尽快就医。另外，如果宝宝巩膜(眼白)明显发黄，通常黄疸也较重。
黄疸高，多晒太阳能退黄吗?
黄疸晒太阳是治疗手段之一，叫光照疗法。光照疗法的发现，最早是通过日光，接受日光的孩子皮肤的颜色越来越浅，发现了这种治疗方法。也就是说，晒太阳肯定对减退新生儿黄疸是有所帮助的，但是不太主张给孩子晒太阳来进行减轻黄疸的治疗。首先因为光照疗法是跟皮肤暴露面积是有关系的，第一有的家长说隔着玻璃，隔着玻璃晒太阳其实是起不到光疗的作用。在家怎么样让孩子又不隔玻璃，又要暴露的面积很多，来起到光疗的作用，可能会冒着一定的风险，比如说寒冷的季节，怎么样做到皮肤暴露的面积很多，还要达到治疗的目的，所以家长最好不要盲目地在家采取晒太阳进行光照疗法，要在医师指导下合理晒太阳。
如何解决宝宝黄疸?
临床要尽量结合具体情况，权衡利弊，给宝宝最适合的治疗方法。
1、早产儿消退慢：如果宝宝是个早产儿，黄疸的消退一般会慢一些，可能持续3周甚至更长一些，但黄疸应呈逐渐减轻倾向，一般情况好。否则应及时就诊。
2、如果宝宝完全采用配方奶粉喂养，生后2周黄疸仍然明显，应立即就诊。
3、母乳性黄疸不用担心：母乳喂养的宝宝，如果出生1周后黄疸仍然明显或继续加深，但精神好，胃口好，大便黄，体重增长良好，通过检查没有异常，一般可以认为是母乳性黄疸。一般停母乳3天后黄疸减退，停5～7天后黄疸明显消退。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养可能给孩子或母亲带来不适，在黄疸不严重的前提下，可以继续母乳喂养下观察。母乳性黄疸通常在生后2-3个月内完全消退。
4、如果宝宝本来吃奶少、大便稀，通常不建议口服茵栀黄，必要时蓝光治疗。
疫情期间出门不易，知道大家肯定还有很多关于宝宝健康方面的问题，下面是我中心董瑞娟医师的
