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宝宝发热了,怎么办怎么办 [复制链接]

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#宝宝发热#

一到夏季,医院儿科急诊病人骤增,绝大部分都是发热病人,往往家长都不知道为什么孩子就发热了。在新冠疫情的严峻形势下,孩子一旦发热,家长就更为焦虑,医院,医院。医院急诊室,看到排在你前面的未就诊的还有几十号,特别崩溃:“宝宝看起来好难受!会不会烧坏脑子?会不会烧成肺炎?.......”

别慌,镇定!我们先来弄清楚发热到底是怎么回事,跟着盐城市妇幼保健院的儿科医生一起看看家庭正确的处理方法。

一、发热是怎么回事?

儿童时期发热大多和感染有关,其中以病毒感染为主,也有细菌、肺炎支原体等,少部分与免疫相关,也有与对宝宝的照护不当有关,比如衣物过厚、环境温度过高等等。

当体温升高超过正常波动的上限,即称之为发热。

可以根据发热的程度分为几级:

敲小黑板划重点了:

1.是不是体温越高表示病情越严重呢?不是这样的,一般说来,不能单纯以体温的高低来判断病情的严重程度。一个孩子发热39℃以上,但精神很好,那么你就可以不要那么紧张;相反如果发热在38℃左右,但孩子精神很差,萎靡不振,那你就要重视;再则如果发热时间过长,超过3天,那也是需要就医的,。当然这是一般来说,具体要结合宝宝的情况再综合判断。2.那发热是不是会烧坏脑子?一般长时间超高热才会对大脑有影响,如果仅仅是高热,很短时间退热那是没有影响的,当然如果发烧是因为脑膜炎等其他中枢性脑部病变引起的则除外。3.那发热是不是会烧成肺炎?一般来说不是发热导致肺炎,而是肺部炎症导致发热的。我们来看看发热一般分几个期:

在体温上升期,要适当盖被保暖,搓搓手足;

高热持续期,可以物理或药物降温,并补充水分;

退热期则重点是补充水分(最好是补液盐),更换湿的衣物。

二、如何测量体温

测量工具

市场上常见的有:

水银体温计:测量时间5分钟左右,测量值较准确。缺点是易摔碎,水银暴露;孩子小的话比较难配合,很多老年人不会读表。

电子体温计:测量值与水银体温计差别不大,是替代水银体温计的最理想的测温工具。(可居家常备)

耳温枪:方便、快捷,测量值与肛温相近,但每次测量差值范围较大,需多次测量才能提高准确性。

红外线体温枪:方便,快捷,但影响其测量的准确性因素较多。比如,外界气温过低,即使

发热,测量值也常常偏低。

测量频率:

如果宝宝有发热症状,建议每隔30-60分钟测量一次体温,并做好记录,以帮助医生判断病情及评估疗效。

三、发热时怎么处理FRIENDLYTIPS

发热时,孩子通常有明显的不适感,我们处理发热最主要目的是减轻孩子的不适感,而不是单纯为了降温。

有什么可以在家里使用的降温方法呢?

物理降温

虽然很多儿童发热的指南都不提倡物理降温,但在家里可以适时使用。

一般来说,腋下温度小于38.5℃的患儿可以优先考虑物理降温。

首先是减少衣物,但不能光着身子。可以多喝温热水,坚持母乳喂养。

不推荐传统的捂被发汗(会导致温度过高,惊厥发作),也不推荐使用冰敷及酒精擦浴(冰敷会导致局部血管收缩,降温效果不佳;酒精可经皮肤吸收,导致酒精中毒可能)。

温水擦浴虽然可迅速降低表皮温度,有助于测量的体温下降,但有很多研究提示,温水浴会增加孩子的不适感,因此不推荐。

是不是绝对不能温水擦浴呢?

任何事情都不是绝对的,当孩子出汗较多可温水擦浴以清洁皮肤;或者药物使用后没到下次口服的时间再次高热;或者即使口服退热药,仍然39℃以上;或者孩子自己很舒适,可以辅以温水擦浴。

降温的目的,是减轻孩子的不适感。所以,降温要以孩子的舒适度为首要原则,不必苛求必须降至正常体温,如果只能降至38.5℃,但孩子很舒服,那也可以继续观察。

退热药的使用在日常工作中,很多爸爸妈妈经常会问什么时候要吃退烧药?怎么吃?什么时候吃?孩子会高烧抽搐吗?严重吗?。。。

目前WHO推荐6月以上的儿童最为安全的退热药只有2种:布洛芬(通常说的红药水:美林、恬倩)、对乙酰氨基酚(百服宁);2月~6月龄的宝宝,推荐使用“对乙酰氨基酚”;2月以下,不建议给予退热药,新生儿往往采用“松解包被、温水浴”。不推荐交替或者结合使用退热药。

38.5℃以上是不是必须服药?如果孩子体温超过38.5℃,但他的精神状态很好,没有任何身体不适时,可以不需要立即吃退热药。

相反,如果孩子体温发热未达到38.5℃,但精神萎靡,有明显的不适、闹人,也可使用退热药。如果有高热惊厥病史,那要积极服用退热药,防止高热诱发惊厥发作。

如果出现高热不退、精神萎靡,医院,医生会根据孩子具体情况给予相对应的处理。服用退热药的种类、剂量、频率等都需要根据患儿年龄、体重、病情和诊断等情况等来决定。

四、什么是热性惊厥

热性惊厥是指患儿因发热导致的抽搐,多见于6个月到3岁的小儿,6岁以后少见,一般平时体质较好,预后也较好。

热性惊厥一旦发生,该怎么处理?高热惊厥大多持续数分钟后自行停止,家长要保持镇定,不要惊慌失措:

1.确保周围环境安全,避免因摔倒、碰撞等造成二次伤害。

2.保持呼吸道通畅:解开衣领;侧卧位,避免因口腔分泌物或呕吐物误吸入气道引起窒息;如口腔有东西,应轻柔取出,防止阻塞呼吸道。

3.不要移动或将患儿抱在怀中,也不要采用“使劲摇晃”等措施,企图弄醒孩子;

4.病情稳定后送医。

请父母和照护人不要强行按压或扳直抽动的肢体,让孩子自行恢复;也不要按压“人中”和“虎口”,没有止抽的作用;也不用硬撬牙关,一般极少发生舌咬伤!END

结束语:如果孩子发热时间长,精神萎靡,有其他并发症等,请尽快就医,切勿过度迷信“民间推拿、中药灌肠、泡浴……”,切勿靠“某度”“某音”自行看病,请交给专业的医护人员来保障孩子的健康!

温馨提示:

盐城市妇幼保健院位于盐城市世纪大道东路31号,世纪大道与东环路交叉口东南角(疫情期间院区只开放东门)公交:B支6、23路、18路、69路可直达。盐城市妇幼保健院竭诚为您服务!供稿/周勇编辑/李睿统筹/刘辉审核/陈爱军

您的健康

由我们来守护!

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