新生儿窒息

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集结令召集多学科专家救回窒息胎儿 [复制链接]

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“启动‘8分钟剖宫产’!”13日下午,武汉市妇幼保健院产科主任周洁琼发出这句“暗号”,启动剖宫产急救流程。12分钟内,该院产科、麻醉科、新生儿内科、B超多学科专家集结到位,转运高危孕妇,完成剖宫产,成功救回一名新生男婴。

发出“暗号”急救娩出窒息胎儿

事情发生在2月13日下午。怀孕36周的李女士因在当地做产检有异常,从随州赶来武汉就诊。她挂了市妇幼保健院产科的普通门诊,叫号后进入诊室介绍情况。接诊的付萍医生查医院B超报告,发现胎儿胎动少、羊水少,立即判断李女士情况危急,直接把李女士带到B超室做检查。

B超结果证实,胎儿胎心仍很低,羊水几近枯竭。这意味着,胎儿随时可能因为缺氧而胎死宫内。付萍立即给产科病区打电话报告情况。

此时已是下午5时29分。病区主任周洁琼立即回复:启动“8分钟剖宫产”。

医生、护士、手术室齐齐行动起来。就在李女士从门诊B超室被送到住院部手术室的短短几分钟内,产科、麻醉科、手术室、新生儿内科、产科手术医生及护士均已集结到位,开始做急救准备。

紧急抽血做检查、进行术前谈话、手术室作准备……各项工作完成后,麻醉医生1分钟就让李女士进入麻醉状态,产科医生两分钟娩出胎儿,此时距离门诊医生“报警”仅过去12分钟,时针指向5时41分。

凭借“暗号”已成功救回3名宝宝

周洁琼介绍,“8分钟剖宫产”是该院多科室协作的特殊“暗号”,相当于集结令,只要报出暗号,各相关科室就知道有危重孕产妇、胎儿,需要尽快到位,合力抢救。

为什么是8分钟?周洁琼解释,国家规定的紧急剖宫产时间在半个小时之内,为给抢救提速,该院组织门诊、B超室、产科、麻醉科、新生儿内科、分娩室等多科室,共同制定了危重孕产妇紧急救治流程,经过反复演练接诊、转运、麻醉、采血、手术、抢救、谈话等环节,尽可能压缩流程后,最终将目标定为8分钟之内,可为产妇和新生儿争取更多抢救时间。

“这次实战耗时12分钟,今后还要继续优化流程,进一步提速。”周洁琼说。据介绍,自去年11月以来,这个紧急抢救流程启动了3次,已救回3个窒息宝宝。

提醒

重视胎动这个“警报器”

李女士接受剖宫产时,医生发现她子宫内羊水几乎全部流失。宝宝出生时脐带绕颈4周、绕足3周,出现重度窒息,全身苍白、心跳微弱、反应差,新生儿评分仅2分,命悬一线。

守在现场的新生儿内科医生迅速插管抢救,随后转往新生儿内科继续救治。

“再晚一秒钟,都可能会导致不同结果。”周洁琼感叹。她提醒,准妈妈们孕晚期一定要定期做产检,如果感觉胎动减少,或是产检羊水减少,就要提防胎儿是否宫内缺氧,千万不要耽搁,最好住院监测。

记者王春岚通讯员王琛

来源:武汉晚报

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