新生儿窒息

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儿科学丨课后习题2 [复制链接]

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A1型题

1.下列哪项属于小儿独有的热量需要

A.基础代谢

B.生长发育

C.食物特殊动力作用

D.排泄损失

E.活动所需

参考答案:B

2.婴儿生长发育所需能量占总能量的百分比

A.15%~25

B.25%~30%

C.30%-45%

D.45%~50%

E.50%~55%

参考答案:B

3.小儿断奶时间最迟不超过

A.10个月

B.12个月

C.14个月

D.16个月

E.18个月

参考答案:E

4.下列哪项不属于母乳喂养的优点

A.糖、蛋白质、脂肪比例适宜

B.钙磷比例适宜

C.含丰富的抗感染物质

D.维生素D含量高

E.胃内形成乳凝块小

参考答案:D

5.婴儿营养不良最常见的病因是

A.先天储存不足

B.喂养不当

C.免疫缺陷

D.缺乏锻炼

E.疾病影响

参考答案:B

6.营养不良的最早出现的症状是

A.体重不增

B.肌张力低下

C.智力发育落后

D.身高低于正常

E.运动功能发育迟缓

参考答案:A

7.营养不良患儿皮下脂肪最后消减的部位是

A.面部

B.胸部

C.腹部

D.臀部

E.下肢

参考答案:A

8.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是

A.促进消化

B.促进吸收

C.促进糖原合成

D.促进蛋白质合成

E.增强患儿免疫力

参考答案:D

9.引起婴幼儿佝偻病发生的最常见的原因是

A.饮食中缺乏钙

B.日光照射不足

C.甲状旁腺功能不全

D.慢性肝、肾疾病

E.慢性胃肠道疾病

参考答案:B

10.维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是

A.全身肌肉松弛

B.神经、精神症状

C.腕踝畸形

D.出牙延迟

E.颅骨软化

参考答案:B

11.3-6个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病时最常见的骨骼改变为

A.颅骨软化

B.方颅

C.肋骨串珠

D.郝氏沟

E.“O”形腿

参考答案:A

12.下列属于维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是

A.颅骨软化

B.方颅

C.肋膈沟

D.鸡胸

E.脊柱侧弯曲

参考答案:B

13.下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期最可靠的诊断指标

A.血钙浓度降低

B.血磷浓度降低

C.血清碱性磷酸酶增高

D.血1,25-(OH)2D3水平下降

E.血PTH降低

参考答案:D

14.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是

A.巴宾斯基征

B.凯尔尼格征

C.面神经征

D.布鲁津基征

E.踝阵挛

参考答案:C

A2型题

15.6个月女婴,体重5.6kg,母乳喂养,食量少,未加辅食。体检:精神尚可,面色稍苍白腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。初步可诊断为

A.I度营养不良

B.Ⅱ度营养不良

C.Ⅲ度营养不良

D.小儿贫血

E.重症肌无力

参考答案:A

16.10个月男婴,多汗、烦躁,睡眠不安,胸部可见肋膈洶,血清钙降低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,该佝偻病患儿应处于

A.前驱期

B.早期

C.激期

D.恢复期

E.后遗症期

参考答案:C

17.8个月女婴患中度营养不良时开始提供能量每日应为

A.kJ/kg(60kcal/kg)

B.kJ/kg(70kcal/kg)

C.kJkg(80kcal/kg)

D.kJ/kg(90kcal/kg)

E.kJ/kg(kcal/kg)

参考答案:A

18.患儿,6个月,生后牛乳喂养,突发意识不清、两眼上窜、面肌颤动、四肢抽搐,持续数分钟后缓解。检查:血清钙1.6mmol/L,血糖45mmol/L。初步可诊断为

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.手足搐搦症

D.低血糖

E.热性惊厥

参考答案:C

A3/A4型题

(19-21题共用题干)

女婴,2岁。人工喂养,不喜进食,未按要求添加辅食,逐渐消瘦。体检:身高79cm,体重7.2kg,腹壁皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤千燥、苍白,肌肉松弛,肌张力明显减低。脉搏缓慢心音低钝。

19.此患儿可初步诊断为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养不良

C.先天性甲状腺功能减低

D.小儿腹泻

E.心功能不全

参考答案:B

20.今日清展该患儿突然出现面色苍白,意识不清、体温不升、呼吸暂停。最可能的原

A.急性心力衰竭

B.自发性低血糖

C.重度脱水伴休克

D.低钙血症引起的喉痉挛

E.低钾血症

参考答案:B

21.该情况下,除立即给氧外,首先应采取的急救措施是

A.给予尼可刹米

B.立即注射毛花苷

C.立即测血糖,静脉注射高渗葡萄糖

D.立即测血钙,补充钙剂

E.输液纠正脱水

参考答案:C

B型题

(22-24题共用答案)

A.果汁、菜汁、鱼肝油

B.粥、软饭、烂面条

C.碎菜、碎肉、带馅食品

D.肉末、豆腐、芋头

E.果泥、菜泥、米糊

22.婴儿4-6个月时添加的辅食是

参考答案:E

23.婴儿7-9个月时添加的辅食是

参考答案:D

24.婴儿10-12个月时添加的辅食是

参考答案:C

(25-26题共用答案)

A.体重低于正常均值10%-15%

B.体重低于正常均值15%-25%

C.体重低于正常均值25%-40%

D.体重低于正常均值35%-40%

E.体重低于正常均值40%-60%

25.I度营养不良

参考答案:B

26.Ⅱ度营养不良

参考答案:C

A1型题

1.下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的主要表现

A.意识改变

B.瞳孔改变

C.肌张力改变

D.惊厥

E.体温改变

参考答案:E

2新生儿窒息复苏,应在出生后首先

A.用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中黏液和分泌物

B.用面罩供氧

C.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭

D.注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂

E.心脏按压

参考答案:A

3.新生儿肺透明膜病病因中最直接的因素是

A.新生儿窒息

B.母亲患糖尿病

C.胎盘早剥

D.肺表面活性物质缺乏

E.肺内液体过多

参考答案:D

4.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的病因为

A.围生期窒息

B.一氧化碳中毒

C.产伤

D.贫血

E.脑血管栓塞

参考答案:A

5.不是新生儿颅内出血的原因的是

A.缺血缺氧

B.快速输注高渗液体

C.产伤

D.早产

E.低血糖

参考答案:E

6.治疗新生儿硬肿症的关键措施是

A.供给足够的能量

B.供给足够的液体

C.预防各种感染

D.逐渐复温

E.加强皮肤护理

参考答案:D

7.新生儿硬肿症的主要临床表现是

A.皮肤凉硬、体温不升

B.呕吐和腹泻

C.皮肤坏死形成坏疽

D.体温波动在1℃以上

E.皮肤大理石斑纹

参考答案:A

8.新生儿败血症的特征性表现是

A.无特征性表现

B.发热、拒乳

C.有感染灶

D.低体温

E.白细胞总数增高

参考答案:A

9.新生儿败血症诊断哪项最有确诊价值

A.血沉

B.血白细胞计数和分类

C.皮肤表面、脐部分泌物培养

D.发热

E.血培养

参考答案:E

10.生儿败血症临床表现出现较少的是

A.体温不升

B.水肿

C.黄疸

D.肝、脾大

E.哭声无力

参考答案:B

A2型题

11.一新生儿,胎龄32周,出生体重2.2kg,身长46cm,皮肤红嫩,头发细软,胎毛多,足纹少,该新生儿为

A.足月儿

B.早产儿

C.过期产儿

D.足月小样儿

E.低出生体重儿

参考答案:B

2.男婴,胎龄39周,出生体重3.1kg,日龄6天,母乳喂养,一般情况尚好,但生后第3天面部出现黄染,第5天加重。检查示:血红蛋白gL,血清总胆红素umol/L。该男婴可诊断为

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿母乳性黄疸

E.新生儿溶血病

参考答案:A

13.患儿生后第5天,吃奶差,精神萎靡2天,体温37.1℃,呼吸急促,皮肤黄疸,双肺闻及少许湿哪音,脐窝有少量稀薄分泌物,脾肋下1cm,血清胆红素umoL,以未结合胆红素为主,最可能诊断是

A.新生儿肺炎

B.新生儿肝炎

C.新生儿溶血症

D.新生儿败血症

E.新生儿硬肿症

参考答案:D

14.胎龄39周,自然分娩,生后有窒息史。第二天出现拒乳、意识淡漠、阵发性发绀、拥抱反射消失。最有可能为下列哪种疾病

A.新生儿脑膜炎

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.新生儿溶血症

D.新生儿败血症

E.新生儿肺炎

参考答案:B

A3/A4型题

(15-17题共用题干)

足月新生儿,第1胎第1产,出生后26小时出现黄疸,肝肋下2cm,已排胎粪。血清总胆红素umo/L,子血型B型,Rh阳性,母血型O型,Rh阳性。

15.该患儿发生黄最可能的原因是

A.生理性黄疸

B.新生儿ABO溶血症

C.新生儿败血症

D.新生儿Rh溶血症

E.先天性胆道闭锁

参考答案:A

16.对该患儿首选的治疗措施是

A.蓝光疗法

B.肝酶诱导剂

C.手术治疗

D.抗菌治疗

E.密切观察

参考答案:D

17.对该患儿病情观察的重点是

A.肝脾大小

B.黄疸程度

D.体温高低

C.反射、肌张力

E.食欲好坏

参考答案:B

(18-20题共用题干)

新生儿,生后8天出现拒乳、体温不升、不哭、黄疸及尿少。体检:皮肤呈大理石样花纹样,血压下降,皮肤瘀斑。血白细胞21×L

18.其最可能的诊断为

A.新生儿冷伤

B.新生儿肺炎

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿黄疸

E.新生儿败血症

参考答案:B

19.主要的合并症是

A.肺炎

B.休克

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿黄疸

E.新生儿硬肿症

参考答案:A

20.最主要的治疗措施是

A.营养支持

B.吸氧

C.免疫疗法

D.清除感染病灶

E.控制感染、纠正休克

参考答案:B

B型题

21-23题共用答案)

A.胎龄20周

B.胎龄26周

C.胎龄26周至37周

D.胎龄≥37周至42足周

E.胎龄≥42足周

21.足月儿指

参考答案:D

22.早产儿指

参考答案:C

23.过期产儿指

参考答案:E

天韵德源

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