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家庭迎接生命的喜悦，却遭遇了一次生死考验——胎儿脐带脱垂命悬一线！
3月13日傍晚，在我院产科病房里，上演了一场“生死时速”……为了抢救突发脐带脱垂的产妇及肚中胎儿，医护用手托举胎儿先露部位，为产妇及胎儿争取救治时间，无缝衔接的多科合作实施最快速有效的抢救，手术只用4分钟成功娩出胎儿，母女幸运脱险。
通过这场“生死时速”的较量，充分发挥了我院多学科协作抢救危急重症患者的救治优势，同时彰显了我院重症孕产妇急救小组强劲的应急救治能力和抢救水平。
通力协作，生死抢救
与死神赛跑，遇罕见脐带脱垂
当天下午接近5点，彭女士阴道大量流液半小时，在亲属陪同下急忙来到我院产科就诊。产科当班医生杨淑红副主任医师立即给产妇做进一步检查，发现在产妇宫颈口处触摸到一段脐带及胎足。不好！产妇发生了罕见的脐带脱垂！这属于少见的产科急症，对胎儿危害极大。因为脐带血液循环完全或部分阻断7分钟以上，胎儿会迅速窒息死亡。
来不及片刻犹豫，杨淑红立刻弯腰，戴上消毒手套从产道上推胎儿臀部，行脐带还纳术，解除对脐带的压迫，尽可能的使脐带血流顺畅。一边呼救的同时，一边安慰产妇，缓解她的紧张情绪。
时间就是生命！立即赶到的黄红梅主任马上启动抢救应急程序，手术室、麻醉科、新生儿科等多科室联动协作，开通了产妇急救绿色通道，在最短时间内完成了术前准备。
超快：手术娩出胎儿仅用４分钟
胎儿在体内多呆一秒，就多一分窒息危险，一切操作都要尽可能快。
在整个医护团队的通力合作下，17：03开始手术，仅仅用时4分钟，17：07医生从孕妇腹中“抢”出一名女宝宝。娩出后的婴儿全身青紫，肌张力差，出生时Apgar评分只有4分。经儿科医生、麻醉医生胸外心脏按压、正压吸氧等急救处理，5分钟后评分提高到8分，10分钟为10分。
幸运脱险
当新生儿逐渐恢复了活力，原来宁静而紧张的手术室，气氛瞬间沸腾了！
从发现脐带脱垂，到决定剖宫产，再到新生儿娩出，前后只用了短短的10多分钟。在极端危急的情况下，以极快的速度实施救治，成功保住了母婴的生命，创造了又一个生命奇迹！
提醒：“破水”应立即仰卧垫高臀部
“当时情况十分危急，若再迟几分钟，就可能发生胎死宫内甚至新生儿窒息的悲剧了。”提起那场争分夺秒的抢救之战，黄红梅仍然心有余悸。
黄红梅主任提醒，产妇头盆不称、胎位异常，如臀先露、肩先露、脐带过长、羊水过多、胎膜发育不良、脐带附着异常等，均可发生脐带脱垂。有这些高危因素的孕妇在家中一旦“破水”，应立即仰卧，采取头低臀高位，防止脐带脱垂，医院接受治疗。
知识拓展
脐带脱垂的危害
一般而言，正常的分娩是胎儿先出，然后才是脐带、胎盘娩出。
脐带脱垂，是脐带先于胎儿娩出。
脱出的脐带会随着宫缩不断受到挤压，就像被扎紧的管子，容易出现血液不通、胎儿缺氧等情况，若血液完全阻隔7-8分钟，胎儿很可能就会窒息，胎死腹中！
脐带脱垂的主要原因
1、胎头未衔接时如头盆不称、胎头入盆困难；
2、胎位异常，如臀先露、肩先露、枕后位；
3、胎儿过小或羊水过多；
4、脐带过长；
5、脐带附着异常及低置胎盘等。
如何预防脐带脱垂
“在生产中，脐带脱垂的发生比例并没有很高，所以孕妇们不必要太过紧张和担心。”我院产科医生说，“但在日常生活中做好预防工作还是很有必要的。”
1孕期注意饮食营养均衡
饮食中缺乏抗坏血酸和铜、锌等微量元素，会导致胎衣变脆，导致脐带过早脱垂，所以孕妇的膳食要保持营养均衡，食材要保证新鲜天然，适当吃些瘦肉、鱼类和豆制品，避免吃辛辣等刺激性大的食物。
2保持运动、调节身心
孕期适当运动，保持充足睡眠，心情舒畅，对产妇和宝宝都有好处。
3按时做产检
孕妇定时产检，有助于医生在发现苗头时及时矫正胎位，在生产过程中加强产程观察、留意胎心，保障母婴健康。
供稿：妇产科黄红梅
编辑：麦惠芳
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