医生的名义新生儿科用爱守护新生 [复制链接]

早上，提前20分钟到科室。洗手、换鞋、换衣服。洗手，严格的手卫生是开启照顾宝宝的第一步。接触每个小宝之前，都要洗手或是手消毒，保证无菌操作，避免宝宝之间交叉感染。一天下来，不知道自己到底洗了多少次手，只知道一到冬天，手洗的经常皴裂。

08:00-08:30交班夜班收了不少的重病人：重度黄疸需要换血的，插管上机需要抽血气的，低血糖不停抽搐的，败血症夜间高热的……看来白天又是忙碌的一天。

08:30-09:00开始查房新生儿科是仅接收出生28天以内的患者的科室。小宝贝无法表达疾病与痛苦，所有的病情变化，只能由医务人员密切监测和仔细查房去发现。最先查看的都是早产和危重的小宝，查看分析各种监护、检查、检验指标，小心翼翼调整各种治疗方案。走在生命之路的两旁，不能左也不能右，稍有不慎，后果都不堪设想。

10:00-11:00开医嘱、写病程、办出院……新生儿科医嘱异常繁琐，每个孩子每天喂多少奶、补多少液体量、补营养液还是普通液体，都要根据胎龄、日龄、体重和尿量等精确计算。医嘱刚下完，电话响起，外院有一呼吸衰竭的新生儿需要转至我院，出诊班医生拿着急诊箱奔向救护车。

“王医生，18床小宝出院办好了，我们一起办出院吧。”入院时，医生护士双接诊；出院时，医生护士同时送出院，是新生儿科的“规矩”。今天送出院的是一个26周的早产儿，出生时体重才克，脚的长度没有我手指长，头的大小还没有我的拳头大。宝妈在经历了三次痛苦的自然流产后，第四次怀孕，反复保胎，才生下这个珍贵的早产宝宝。经过全科医护人员93天的坚持不懈和家属的永不放弃，逐渐长成了一个吃奶时会扶着奶瓶的小汉子了。当我们把长到四斤多、恢复健康的宝宝交给宝妈的时候，年轻的妈妈喜极而泣，握着我的手语无轮次，一遍一遍的说：“我们给孩子起名叫奇奇，村里人都说能活下来是奇迹！”

出急诊接来的小宝直接入院。诊断气胸、呼吸窘迫、休克、呼吸衰竭，吸%的氧，氧合还一直上不去。插管、气管内给药、常频呼吸机、高频呼吸机、扩容、纠酸、多巴胺、肾上腺素、芬太尼……面色转红润，氧合逐渐恢复正常，血压循环逐渐稳定，虽然短时间还不能撤呼吸机，但是我们知道，宝宝活过来了。科室中再次弥漫着战胜死神的喜悦，抬头看看窗外，也才发现，天气不错，春意也正浓。

中午，花15分钟把午饭解决了。刚想休息一下，产科“急诊剖宫产，早产，胎盘早剥。”瞬间满血复活，拎着复苏囊，一路小跑，到达手术室。复苏、插管、转运、上机、气管内给药，有条不紊。当小宝贝面色由苍灰转为红润时，身为医生得到的是一种犹如爱情爆发般的幸福感。

由于是全护理，新生儿医生不但要精心救治每一个小生命，还要时常沟通病情，告知家属目前小宝的病情以及有可能出现的并发症。2床的妈妈情绪很激动，还在反复的追问：“医生，我的孩子能救活么？”我握着她的手，一遍一遍的解释：“根据我们以往的经验，肺部病变大部分都能救活，但具体到每一个孩子，我不敢打包票。不管结果如何我们都会尽%的努力，同时也需要父母的积极配合。”孩子妈妈哭着说：“拜托了，医生。”这一句“拜托”，是生命的重托！

忙完已是下午4点。约好了让26床小宝的爸爸探视，一个25周早产的宝宝已住了60天，却再次上了呼吸机。爸爸看过孩子，一直默念：会好的，会好的。这是一个乐观的爸爸，他每次都乐呵呵的来看小宝，从来没有放弃小宝的想法。看到小宝一点点的进步就欣喜不已，小宝每次的病情变化，他总是能表示出对医生的理解、信任与支持，对小宝充满希望与期待。

夜班同事来接班了，原来已到了下班时间。开始床头交班：上呼吸机的小宝复查血气正常，开始逐渐下调呼吸机条件；夜里输血孩子复查结果出来了，贫血已经纠正了；高热的孩子体温已经降下来了，精神也好转了，但是炎症指标还是挺高的，需做腰穿看看有没有脑炎；抽搐的小宝在糖速10ug/kg.min的糖维持下，血糖正常，白天也不再抽搐了；反复呕吐的孩子今天已经一次能吃30ml奶了......

又是普通的一天，忙碌的一天，但忙碌不会遮盖我们的初衷：守护新生，守护生命！

医院新生儿科简介

医院新生儿科成立于年，目前设总床位60张，NICU床位15张，设备先进、完善。现有医护人员45人，其中高级职称1人，中级职称8人。医护人员曾先医院、医院、医院医院、医院。科室担负着本地及周边地区新生儿的急救、转运，年主动转运危重新生儿达余例。

张国宪，主任医师、新生儿科主任，中国医师协会新生儿科医师分会全科专业委员会委员、河南医师协会新生儿科医师分会委员。毕业于河南大学，从事儿科30多年，主修小儿呼吸专业和新生儿重症监护。

徐帅，主管护师，新生儿科护士长，医院感染护理管理分会委员。毕业于郑州大学，从事新生儿护理工作10多年，曾医院、医院。

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