每日一练执业护士
1.患者,女,36岁,行胆道切开取石加T管引流术,下列T形管护理不正确的是()。
A.保持引流通畅
B.T形管妥善固定
C.观察全身状况
D.每周更换引流瓶1次
E.每日更换无菌敷料
答案:D
解析:对于T管护理,应保持引流通畅、妥善固定、密切观察病人情况、每日更换伤口敷料。引流瓶应定时更换,具体时间应以病人引流情况为准。
2.病人王某,身高1.8m,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬脑膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车送病人回病室,回病室后应取何种体位()。
A.屈膝仰卧位4h
B.去枕仰卧位6h
C.中凹卧位6h
D.侧卧位4h
E.俯卧位6h
答案:B
解析:去枕仰卧位适应于全麻术后及脊髓穿刺病人。全麻术后病人取去枕仰卧位头偏向一侧,防止窒息;脊髓穿刺病人取去枕仰卧位,防止脑脊液外漏,引起颅内压降低而至头痛。该病人采取去枕仰卧位,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
3.新生儿出生后1分钟内进行Apgar评分,躯干皮肤颜色红润,四肢青紫;心率为为97次/min;四肢略屈曲;弹足底时会出现皱眉动作;呼吸慢而不规则。该新生儿情况如何()。
A.正常
B.轻度窒息
C.中度窒息
D.重度窒息
E.死亡
答案:B
解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括皮肤颜色、心率、肌肉张力、呼吸和对刺激的反应五项。每项0~2分,总共10分,8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。该新生儿评分为5分,属于轻度窒息。
4.判断成人预防颅内压增高较可靠的依据是()。
A.昏迷
B.视神经乳头水肿
C.呕吐
D.脑中线移位
E.头痛
答案:B
解析:颅内压增高三主症:头痛、呕吐,视乳头水肿,其中视乳头水肿是颅内压增高的客观征象。
5.患者,女,70岁,需输ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟50滴,输完需用()。
A.7小时
B.8小时
C.9小时
D.10小时
E.5小时
答案:D
解析:输液时间=液体总量*点滴系数/滴数,根据公式计算:×20÷50=分钟,即10小时。
6.患者,男,34岁,颅脑外伤,受伤后昏迷20min后清醒,6小时又发现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍,护士可据此判断该患者可能出现了()。
A.右侧硬脑膜下血肿
B.左侧硬脑膜下血肿
C.右侧硬脑膜外血肿
D.左侧硬脑膜外血肿
E.左侧脑震荡
答案:D
解析:患者受伤后昏迷20min后清醒,6小时又发现昏迷,即典型的中间清醒期,可诊断为硬脑膜外血肿,加上病人左侧瞳孔散大,提示病变在同侧,故答案为D。
7.王女士近五个月来总是咳嗽,咳少量白色粘液痰,食欲减退,感觉午后体温有所上升,因家务繁忙,并未放在心上。今日,咳嗽时发现痰中带有血丝,匆忙入院。经询问病史,医生下医嘱做PPD实验。两天后,测得王女士皮试部位硬结直径为17mm,局部有水泡出现。王女士PPD结果为()。
A.阳性
B.弱阳性
C.阴性
D.强阳性
E.弱阴性
答案:D
解析:PPD试验常取0.1ml结核菌素稀释液在前臂掌侧进行皮内注射,注射后48~72h测皮肤硬结直径,如果小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或虽小于20mm但局部有水泡、坏死为强阳性。
8.成人体温每升高1℃脉率平均每分钟均增加()。
A.5次
B.10次
C.18次
D.20次
E.25次
答案:B
解析:体温升高,脉率加快。对成人而言,体温上升一度,脉率增加10次每分钟,儿童增加15次每分钟。
9.急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是()。
A.利于呼吸运动
B.减轻腹部伤口缝合处的紧张力
C.减轻疼痛
D.利于腹腔引流,使感染局限化
E.由卧位向站立位过渡
答案:B
解析:腹部手术后的患者:减轻腹部缝合处的张力,减轻疼痛,有利于切口愈合。
10.张先生近一个月来总是感觉四肢无力,以为近期体力劳动过多所致,故在家休息,未及时就诊,但情况未好转。近日,病人更是感觉食物难以下咽,入院查电解质显示K+浓度3.1mmol/L,若此时检查尿液ph值,尿液ph可能值为()。
A.5.0
B.6.5
C.7.0
D.7.5
E.4.5
答案:E
解析:正常尿液酸碱度ph值为4.6~8.0,平均值为6.0。题中钾离子浓度为3.1mmol/L且病人出现低钾血症相关症状,故该患者诊断为低钾血症。低血钾时,细胞内钾离子外流,细胞外钠离子和氢离子内流,患者出现代谢性碱中毒;另一方面,肾远曲小管钠离子和钾离子交换减少,钠离子和氢离子交换增加,使排氢离子增多,尿液呈酸性(反常性酸性尿)。
每日一练初级护师
1.关于护理程序的论述,正确的概念是()
A、是一种护理工作的分工类型
B、是一种护理工作的简化形式
C、是一种系统地解决护理问题的方法
D、是一种技术操作的程序
E、是一种护理活动的循环过程
答案:C
2.自我照顾模式是由谁提出的()
A、纽曼
B、佩普劳
C、汉斯。席尔
D、马斯洛
E、奥瑞姆
答案:E
3.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是()
A、体格检查
B、交谈和观察
C、心理社会测试
D、阅读相关资料
E、使用疼痛评估工具
答案:B
4.门诊发现传染病人时应立即采取的措施是()
A、安排病人提前就诊
B、进行卫生宣教与候诊教育
C、将病人隔离诊治
D、转急诊室处理
E、消毒候诊环境
答案:C
5.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是()
A、正确对待问题
B、正确对待情感
C、向朋友寻求帮助
D、减少压力的生理性影响
E、寻求医护人员的帮助
答案:E
6.下列哪项工作不属于住院处工作()
A、办理入院手续
B、根据病情进行卫生处置
C、通知病区接受病人
D、介绍入院须知
E、护送病人入病区
答案:D
7.抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项()
A、定数量品种
B、定点放置
C、定期更换
D、定期检查维修
E、定人保管
答案:C
8.帮助病人坐轮椅,下列哪项是错误的()
A、检查轮椅性能是否完好
B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板
C、拉起车闸固定车轮
D、病人坐稳后放下脚踏板
E、尽量使病人身体靠前坐
答案:E
9.影响舒适的身体方面因素不包括()
A、疾病造成的症状和体征
B、焦虑
C、体位不当
D、活动受限
E、身体不洁
答案:B
10.为了准确观察病人的血压,测量时应尽量做到四定,即()
A、定时间、定部位、定体位、定血压计
B、定时间、定部位、定血压计、定人员
C、定时间、定部位、定体位、定记录格式
D、定时间、定体位、定部位、定听诊器
E、定时间、定体位、定部位、定袖带
答案:A
每日一练主管护师
1、护士指导COPD病人做那种呼吸功能锻炼()
A.胸式呼吸
B.腹式缩唇呼吸
C.端坐呼吸
D.平静呼吸
E.深呼吸
答案:B
2、治疗上呼吸道感染不妥是()
A.休息、饮水
B.清淡饮食
C.中药
D.常规抗菌素
E.对症
答案:D
3、肺心病常见病因:()
A.高血压
B.肺炎
C.肺结核
D.COPD
E.支扩
答案:D
4、某青年5年内常于同一肺段发生肺炎伴咯血,最可能原因()
A.慢支
B.肺气肿
C.肺癌
D.支扩
E.结核
答案:D
5、男,60,COPD20年,2天因受凉,发热、咳黄粘痰,首要治疗措施为()
A.控制感染
B.平喘
C.祛痰
D.止咳
E.吸氧
答案:A
6、女青年,就诊时大咯血,突然张口瞪目,表情恐怖,护士考虑()
A.肺梗死
B.休克
C.窒息
D.呼衰
E.心衰
答案:C
7、急性心梗哪项不对()
A.绝对卧床
B.饮食不宜过饱
C.减少探视
D.避免刺激
E.两小时翻身一次预防褥疮
答案:E
8、心脏复苏首选给药途径()
A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.心内
答案:B
9、男,50岁,高血压多年,突然头痛、视朦、失语,测血压/mmHg。首选药物()
A.卡托普利
B.速尿
C.心得安
D.异搏定
E.硝普钠
答案:E
10、目前治疗溃疡强有力的药()
A.雷尼替丁
B.奥美拉唑
C.西米替丁
D.法莫替丁
E.丙谷胺
答案:B
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