新生儿窒息

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年世界患者安全日新生儿安全管理 [复制链接]

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为纪念年9月17日世界患者安全日,世卫组织敦促所有利益攸关方“现在就行动起来,实现安全、有尊严的分娩!”,活动主题是“安全的孕产妇和新生儿医疗照护”,为增强全社会对患者安全工作的认识,减轻孕产妇和新生儿因不安全照护产生的风险和伤害,提高公众患者安全意识和参与程度。

国家卫生健康委妇幼健康司司长宋莉表示,年全国婴儿死亡率下降到5.4‰,在之前,早产儿的存活率并不是很高,而现在随着医学技术的快速发展,随着人们对新生儿护理认识的不断提升,早产儿的存活率也在不断的提升。为了提高早产儿的存活率,在护理方面需要加强多个方面的注意。

我院新生儿病房是黑龙江省级危重新生儿救治中心、黑龙江省儿童康复专科联盟单位,医疗服务覆盖全省及周边地区,作为黑龙江省危重新生儿救治中心,哈医大四院是挽救重症新生儿生命的“堡垒”和“屏障”,新生儿科全体医护人员也将竭尽全力保障每一名新生儿的生命安全和健康。为保护新生儿血管,减少输液相关并发症,科室广泛开展PICC技术,年9月至年7月PICC置管例,置管群体中体重最小患儿为0.76g、胎龄最小的患儿为孕26周。

科室监护设备完备,拥有多台高级进口呼吸机、多参数监护仪、多功能抢救辐射台、婴儿保温箱、输液泵、蓝光箱、微量血糖仪、经皮胆红素检测仪、血气分析仪等,能充分满足治疗及抢救各类重症病人的特殊需求。护理技术全面,可熟练开展PICC置管技术、发育支持护理技术、宝宝体位管理、头位管理。

一、为避免丢失婴儿、抱错患儿,我们采取了以下措施1、新生儿入院盖右脚脚印2、复印父母或监护人身份证明3、新生儿佩戴腕带4、床头卡标明姓名、性别、年龄、住院号、床号、入院时间、诊断5、新生儿出院落实登记制度二、维持新生儿体温,体温稳定1、根据新生儿胎龄、体重、日龄、病情选择合适保暖措施2、与新生儿身体直接接触的物品预先在温箱中预热,减少传导散热3、各项操作集中进行4、严防烫伤:奶液温度:38-40℃三、维持患儿有效呼吸,提高安全用氧意识,防治氧中毒1、严格掌握氧疗指征:给氧浓度视病情需要而定2、对早产儿尤其是极低体重儿用氧时,一定告知家长早产儿用氧的必要性和可能的危害性3、经过氧疗,符合眼底筛查的早产儿应按时进行筛查,以早期发现早期治疗四、提高新生儿用药安全1、药物标签清晰易读,对于药名相似、包装相似、读音相似的药物,分开存放并做好标识:10%氯化钾、高浓度药物,单独存放有红色标识2、双人核对医嘱,核对药物浓度、剂量和用法是否正确,确保正确给药3、给药前双人核对新生儿身份4、准确记录输入量五、预防药液外渗,最大限度降低给新生儿带来的危害及痛苦1、熟练掌握静脉穿刺技术,提高一次穿刺成功率2、选择合适血管,对于早产儿首选PICC导管3、每次输注前后都应用生理盐水冲管4、加强责任心,加强巡视,严格做好床头交班六、确保喂养安全1、选择好的奶粉,一用一瓶一消毒2、按照体重喂养3、注意奶粉浓度4、鼻饲患儿,胃管置入合适的长度,选择合适的测量方法七、避免误吸导致窒息1、按时按量喂奶,选择合适奶嘴,质由稀到浓,量由少到多2、喂奶时及喂奶后取头高右侧卧位,头偏一侧3、鼻饲喂奶前先回抽,确认无误才注奶4、喂奶后抱起新生儿,轻拍背部,排出咽下的空气5、喂奶后加强巡视6、有新生儿误吸应急预案八、提高安全意识防止新生儿坠床1、用温箱、抢救台,及时关闭箱门、挡板2、操作时将新生儿置于安全环境专人看护

最后,哈医大四院新生儿病房全体护理人员“一切以孩子为中心”的理念,愿化作一缕阳光,照亮宝宝们的前行的路;愿化作一棵树,遮风挡雨守护你们,为你们保驾护航。

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