新生儿窒息

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高危儿专刊早产低出生体重新生儿窒息高 [复制链接]

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什么是高危儿?

高危儿有什么症状呢?

我家宝宝吃奶好,睡得好,拉得好

殊不知脑瘫的魔掌正慢慢伸来…..

高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害,导致有各器官或脑损伤潜在风险的宝宝。高危儿随访能及时发现高危宝宝的发育问题,有效降低致残风险,改善生存质量。

杰杰是一个出生胎龄35周的早产儿,有NICU住院病史,在生后1个月就来到了宝安妇幼儿童保健科的早产儿照护门诊随访,矫正40周的杰杰生长发育情况尚可,但追视追听欠佳,GMs(全身运动质量评估,一种早期预测脑损伤的评估方法)结果显示“CS→PR痉挛同步性全身运动”,2周后复查结果为“PR→CS单调性全身运动”,预测日后有发生脑瘫风险。

儿保科立即施予干预措施,在多次运动干预指导及康复训练下,杰杰慢慢恢复到“F++连续性不安运动”的正常状态,极大降低了日后发生脑瘫的风险。

杰杰妈妈坚持每月定期随访,现在矫正6月龄的杰杰生长发育平稳上升至中上水平,神经发育也达到矫正同龄水平。

绝大多数高危儿能完全健康地生长发育,而有5-10%的高危儿视疾病危重程度以后可能有生长发育障碍和脑发育障碍(运动障碍、智力低下、语言障碍、学习困难、心理行为问题、脑瘫等等)发生。

高危儿的发育问题早期症状体征不典型,可能数月甚至1年后才逐渐显现出来,而在生后的头一年内,尤其是0-6个月,是脑发育的关键时期,越早发现和干预,越能减少发育风险或伤残的发生,早期康复治疗也可改善宝宝发育结局,让宝宝达到最大发育潜能。

高危宝宝的福音来啦~

为助力推进深圳市妇幼安康工程,宝安区率先开展高危儿管理项目,政府下拨经费补助高危儿保健医生及减免高危宝宝特定阶段进行发育评估的费用,项目内容包括高危宝宝的专案管理、定期随访、发育评估、双向转诊等服务内容,由专业的高危儿保健医生为高危宝宝的健康护航。

您的宝宝是高危儿吗?

■早产(胎龄37周)或低出生体重(出生体重克)

■宫内、产时或产后窒息,缺氧缺血性脑病,颅内出血

■高胆红素血症,新生儿惊厥,持续性低血糖

■新生儿期严重感染性疾病(如化脓性脑膜炎、败血症等)

■患有遗传病或遗传代谢性疾病(如先天愚型、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等)

■母亲患有中度以上妊娠期高血压综合征、糖尿病、严重感染(如风疹病毒、巨细胞病毒)等

■在健康体检时,“儿童心理行为发育问题预警征象”出现任何一条预警征象、DDST筛查结果可疑或异常者

如果有以上高危因素记得带宝宝定期随访噢。

多久随访一次?

1-6(矫正)月龄内每月1次

7-12(矫正)月龄内每2月1次

13-24(矫正)月龄内每3月1次

24(矫正)月龄后每半年1次

根据随访结果酌情增减随访次数。

随访有什么内容?

■全身检查,体格生长监测与评价

■神经心理行为发育监测与评估,(矫正)3月龄完成标准化发育筛查可获政府补贴,(矫正)12月龄内完成诊断性发育评估可获政府补贴

■喂养、护理、疾病预防及早期发展促进指导

■异常情况的早期识别和处理

通过定期随访,可早期发现神经发育偏离正常的儿童,尽早康复干预,从而最大程度预防和减轻伤残程度,并通过适当的指导使孩子达到最大发育潜能。

附近哪里有高危儿门诊?

来源:宝安区妇幼保健院

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