新生儿窒息

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新生儿的哭声分为两种,妈妈哭闹哄不停,背 [复制链接]

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上次写了《别忽视宝宝的哭声,听懂“哭”声就能掌握宝宝健康指标》后,有网友问,怎么才能听出这些哭声的背后原因呢?小编搜到一篇《对新生儿哭声的观察与护理》,介绍得比较详细。分享给大家。

通常情况下,新生儿的哭声分为两种:1、自己的需求。2、病理反应。

正常新生儿啼哭的原因与护理

饥饿

当新生儿感到饥饿时哭声通常会从轻变重,哭性急、且节奏紧密,声音响亮,头向左右转动。

这时用触及孩子的嘴角,宝宝们就会立即转向乳头或手指侧,嘴唇做出吸吮动作,吸吮力强,喂哺后哭声即停止。如果饥饿时间过长,或哭闹时间过久,哭声可由强转弱,细长无力,并可因出汗过多而引起虚脱或出现低血糖应及时喂食。

不适

尿布潮湿,体位不适,是新生儿啼哭另一个主要原因。通常宝宝开始的哭声并不剧烈,呈间歇性地“咿咿呀呀”,哭哭停停,手足乱动,即使喂奶后也不停止。

如果没人帮助宝宝,那么哭声就会逐渐变大,变为连续性啼哭。当更换尿布、改变体位后即可停止。

如因保暖过度及包扎过紧,也可引起新生儿大声哭叫,面红耳赤,呼吸不畅,全身出汗,手足摇动不安,有挣扎状。此时体温升高,须立即松开包被,适当通风后,用温水擦拭汗液,更换内衣尿布,适量喂哺母乳,新生儿哭声会很快缓解,情绪转为安静。

需要安全感

缺乏安全感时,新生儿也会啼哭。新手宝妈可能会疑惑,宝宝面色红润,四肢活动自如,没有饥饿或尿布潮湿等原因,开始哭声缓和,断断续续,如一直得不到理睬就逐渐提高,哭声变为连续性。

当母亲将宝宝抱起靠在胸口或放在肩上,宝宝立刻停止哭泣,并表现出非常强烈的依赖感。这可能就是得到安抚或安全感后的表现。据说,这种表现与在子宫内听惯了心跳声有关。

无原因啼哭

一般在睡前,有些宝宝的哭声低,双眼时睁时闭,哄拍后哭声断断续续变轻后,才能入睡。也可在睡觉醒来时,伴有节奏性的哭声,这些哭声很有规律,且声音响亮,音调柔和,不嘶不哑,不急不躁,哭一会儿就会进入安静觉醒状态。此时轻轻拍拍婴儿或安抚一下婴儿会感到有人在身边这时显得特别机敏精神饱满。

新生儿病理性啼哭表现及护理

1、哭声不清,呼吸急促。

哭时喉部有痰的呼噜声,说明呼吸道不畅,如果面色发红、发紫,此时及时检查,看看是否需要吸痰、吸氧等等。

在哺乳或睡眠中发生突然哭叫,且伴有急切呛咳或突然中断哭声,这是由于吸奶后回奶堵塞呼吸道所致,多见于早产儿、体弱儿,应及时抱起,采取头低臀高位,进行拍背,及时吸出黏液及奶液,直至面色变红,哭声响亮有回声为止。

2、宝宝哭声高亢、无回声,哭声起止快。

多发生于产钳、头吸器助产及宫内窘迫、窒息等情况。表现为呼吸不规则,烦躁,睁眼,凝视,肌张力增高。有时其面部或肢体抽搐,不会自主吃奶。此时应置头高位,少搬动。动作轻柔并密切观察呼吸及异常变化。

3、哭声和呼吸细弱,且带有呻吟声。

这样的新宝宝可能有呼吸道严重感染或心功能不全等可能。多数哭声细弱呼吸性呻吟声并伴有鼻翼扇动、三凹症(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)、面部三角区青紫、面色苍白、体温不升、四肢发冷、反应迟钝等。

此时应及时处理,使其侧卧取头低位,保持呼吸道通畅,必要时吸痰,给予氧气吸入,密切观察呼吸、心跳情况,细心护理。

4、不哭、不吮、少动是一种最为严重的表现。

可发生于出生时的苍白窒息或Apager评分低的新生儿,也发生于出生数日病情突变的新生儿或巨大儿。表现为面色苍白精神萎靡反应差肌张力低。此时应及时报告医师并予氧气吸入。

Apager解释:Apager即新生儿评分,在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿,评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7-10分之间。

5、低体质哭声

低体质新生儿哭声细小,若伴有呻吟声及阵发性青紫,要注意新生儿呼吸时有无三凹征及呼吸困难综合征的发生,要及时给予头罩吸氧,适当增加氧浓度。

随着日龄增加,低体质宝宝奶量增加,哭声也应由弱变强,由小变大。如哭声变小,尿量减少,体温不升或发热,表明病情有变化,应严密观察生命体征,做好保暖工作室温应维持在24~26℃湿度应保持在55%~65%,每隔4小时测1次体温。

宝妈护理注意事项

新生儿无法使用语言,只能以笑与哭、吃与不吃来表达心理活动。父母应该时刻注意新宝宝的啼哭表现,并给予相应的护理。

1、实行母婴同室,可使新生儿得到充分的母爱和母亲的怀抱有安全感也有利于实行纯母乳喂养。

2、改进传统的包裹方法。我国传统的包扎法使新生儿运动受到很大的限制不利于新生儿的运动。现在可利用空调保持室内温度,让宝宝自由活动,不要用厚衣被包裹。

3、保持干燥舒适,勤换衣物,特别是应及时更换尿布,减少不适,保持臀部、背部干燥,预防红臀及尿布症的发生。

4、及时调整睡眠姿势。大多数习惯让新生儿仰卧睡眠甚至在清醒时也取仰卧这种姿势不利于新生儿的自由活动且使他们的视野范围狭小在护理中可定期给新生儿翻身使其体位舒适。

最后,啼哭是新生儿与世界沟通的必要手段,也是抚养的必经阶段,时刻

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