新生儿窒息

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TUhjnbcbe - 2023/4/30 22:20:00
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天前,杨平(化名)怀孕35周的妻子覃兰突然陷入昏迷。而在前一天晚上,覃兰曾因腹痛、头医院龙华分院就诊。杨平认为,龙华分院存在误诊误治才导致妻子出现脑出血,以致目前仍处昏迷、需要靠机器维持呼吸。龙华分院表示,如果当时医生请来产科会诊、完备地进行交接班和多测量一次血压,可能可以避免悲剧发生,院方承诺将依法担责。然而,近期双方在医调委调解下,就患者损害院方的参与度问题并未达成一致,杨平计划向法院提起诉讼。

杨平、妻子和大儿子的合照。

事件回顾:

入院前一晚曾因腹痛、头痛就医

昏迷至今,无法自主呼吸

年1月27日,农历庚子鼠年正月初三,这是杨平(化名)的孩子出生的第一天,也是他的妻子陷入昏迷的第一天。

1月26日晚8点,覃兰因上腹持续疼痛,并感到恶心呕吐、反酸头痛,在杨平的陪同医院龙华分院就诊。杨平告诉记者,此时已怀孕35周的妻子在分诊台的血压测量结果为/mmHg——这也是她在整个就诊过程中测量的唯一一次血压,随后她被安排到了急诊内科接受治疗。

根据当时接诊的张医生开具的病历显示,覃兰不适症状的初步诊断原因为“胃炎”、“妊高症”(妊娠高血压综合征),在两项可能原因后医生均标注了一个“?”。除了让患者进行血常规、肝功能等检验外,张医生还随病历一同开出了处方,包括盐酸消旋山莨菪碱、氯化钠注射液、硝苯地平片等。此外,这位医生还注明“建议产科、消化内科、心内科就诊,不适随诊”,并盖章提示“请输液结束后留在现场观察30分钟”。

杨平表示,按照医生的嘱咐,拿到药后妻子立即含服了硝苯地平片降压,并在接近9点时开始输液。1小时后他将检查报告结果拿给张医生时,反映了妻子仍感到头痛,医生告知根据报告结果判断是消化问题,“他说先这么用药,明天再去产科看胎儿有没有事情”。

晚上约11点40分输液结束后,覃兰不再感到胃痛,但仍然存在头痛的状况。杨平称,他陪妻子来到接诊室才发现张医生已经下班,他向接班医生说明妻子的情况,对方解释是因为“刚用完药”,“头痛会恢复的,回去休息一下就好了”。

据杨平回忆,两人回到家后,到凌晨1点,妻子仍有些头痛。凌晨6点,他母亲看到覃兰因感到不适走出卧室、来到客厅的沙发上躺下。1个半小时之后,被闹钟吵醒的杨平来到客厅医院产科检查,却发现她已昏迷。他立即拨打了,医院抢救。

据接医院介绍,当日入院时患者覃兰已处于深度昏迷状态,血压为/mmHg。通过紧急进行剖宫产手术,患者腹中的胎儿被成功取出。随后经CT检查发现患者出现大量脑出血,医院立即进行了开颅手术,术后其被送往重症监护室继续治疗。目前患者仍处于昏迷状态,无法自主呼吸,需要借助呼吸机辅助通气。院方表示,结合病情发展及目前头部影像学资料,患者未来康复可能性较小。

医院告诉记者,剖宫产后被诊断为“重度窒息”的新生儿已于2月25日办理出院,经后续随访判断其一般情况良好,预期恢复比较乐观。

省卫健委

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