新生儿窒息

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TUhjnbcbe - 2023/7/29 21:58:00
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乌鲁木齐晚报全媒体讯(记者刘薇)一出生就全身水肿,还伴有重度窒息和肾衰竭,在过去的半个月里,帕丽娜的心一直为刚出生的儿子揪着。

如今她的儿子“小国庆”情况好转,她悬着的心终于放下。

20日,医院新生儿科见到了“小国庆”。

帕丽娜今年29岁,她们一家来自阿勒泰地区富蕴县。与丈夫婚后恩爱有加,去年年底,帕丽娜怀孕了。

怀孕后不久,帕丽娜被诊断为妊娠期高血压,还伴有贫血。今年9月底,医院建医院就诊。

10月1日16时30分,由于监护中无法找到胎心,怀孕29周的她只好提前剖宫产生下儿子,并取名为“国庆”。

“孩子刚刚出生时全身水肿,没有呼吸,就连心跳都微弱的每分钟只有30次。”新生儿科的接诊医生努尔亚回忆说。

新生儿科的医护人员立即对小国庆进行了心肺复苏。5分钟后,孩子体征平稳。但这并没有结束,出生第三天没排尿,小国庆被确诊为肾衰竭。

“知道孩子病情的那一刻,我整个人都快崩溃了,但不管如何,他都是我的心头肉,我一定要救他。”帕丽娜夫妇流着泪对医护人员说。

努尔亚介绍,小国庆出生时体重虽然有克,但除去身体水肿的成分,实际体重只有克。血管犹如发丝一般细小,加之凝血功能很差,且感染严重,无法通过普通输液来维持他的营养补给,而如果通过手术治疗则很可能引发大出血,后果将不堪设想。治疗就此陷入了两难境地。

最终,新生儿科专家们决定为小国庆开展一项全新的脐静脉置管术。专家通过在腹部重建一条通路,用置管的方法来为孩子补充脂肪、氨基酸、糖、维生素、矿物质等营养物质。

营养问题解决了,可小国庆的腹透治疗又与其他肾衰患者有所不同。常规的腹透管深入腹腔内的部分有12公分,光前端的侧孔就有8公分。而小国庆的腹腔太短,只有不到4公分,这样一来,侧孔就会暴露在外,腹透将无法正常开展。

因此,专家们特意采用了一根特殊的腹膜透析软管。在制定了详细的治疗方案后,专家凭借这根特殊导管,为小家伙进行腹膜透析置管术。

“他皮肤娇嫩,轻微的擦拭也会破皮,护理起来格外小心。”努尔亚说,护士每天只能用棉签小心翼翼地为他洗澡。治疗期间,小国庆一直睡在集高频呼吸、监护仪于一体的暖箱中,箱内湿度可达90%,像是“蒸桑拿”一般保持小国庆皮肤湿润。

“躺时间久了,会生褥疮,护士们用海绵给小国庆做床垫,两小时翻身一次。”努尔亚介绍,经过医护人员的悉心呵护,小国庆已经可以自主排尿,水肿已消退,肾功能逐渐好转。

看着儿子在暖箱中伸伸胳膊踢踢腿的模样,帕丽娜落下喜悦的泪水。

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