新生儿窒息

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TUhjnbcbe - 2020/10/26 4:09:00
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目前,防控新型冠状病毒肺炎形势严峻,而孕产妇作为易感人群,更易出现并发症,甚至进展为重症,不仅影响自身健康,还会危及胎儿。

为了保障母婴健康,根据目前对该病的认识及国内专家共识,医院产科专家董淑君专门提出以下详细建议,以供疾病流行期间孕产妇及家人的预防指导。

家庭预防要点

1.保持居室空气清新,温度湿度适宜,每日开窗通风换气,避免过冷过热,防止感冒。

2.孕产妇毛巾、浴巾、餐具等生活用品应单独使用,避免交叉感染。提倡分餐制。

3.随时保持手卫生,勤洗手,用洗手液香皂流动水洗手,或者使用含酒精成分的免洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时,可用纸巾遮住口鼻。

4.营养均衡,清淡饮食,避免暴食饱食,控制体重。

5.避免到人口密集区,如超市集市,避免亲朋好友聚集,避免与呼吸道感染者及两周内去过疫区的人接触。

6.产妇坚持母乳喂养,饭前便后喂奶前均要正确洗手。

7.生活规律,睡眠充足,多饮水,适当运动,保持良好心态,增强自身抵抗力。

自我健康检测和管理

1、孕早期产检频率通常是每个月一次,除了NT检查需要有时间段的要求以外,如果B超已确定宫内孕,早去晚去几个星期没有本质的区别。出现腹痛或少量流血,及时就诊;如果反复不规则少量流血,应及时咨询预约产科医师进行B超检查,排除胎停育;如果腹痛加重或流血量多,或未经B超确认宫内孕,应及时就医。NT检查的时间是停经11-14周,早了不行,晚了也不行,可以考虑按照时间要求去产检和做NT。

孕中期也就是孕三个月到孕六个月这段时间,产检频率通常也是每个月一次,最重要的产检项目是唐筛、B超大排畸筛查和妊娠期糖尿病筛查。

这是有时间要求的,通常是建议16-18周唐筛,在20-24周之间做大畸形筛查,在24-28周完成妊娠期糖尿病的OGTT筛查。如果实在担心冠状病毒感染,可以跳过OGTT的那次产检,后期若发现胎儿偏大或者羊水过多再补充检查OGTT。

孕晚期一般会在34周以后做B超、胎心监护和其他检查,初步确定分娩方式,以后是每周一次的产检,每次产检的检查都是小便、血压、体重、以及胎心监护。如果是一切正常,胎心监护和胎动都好,有条件的也可以在家里监测胎心和胎动,之后不一定每周都要去产检。

2.做好自我健康监测,每日测体温,监测体重变化,有无呼吸道感染症状,自数胎动:妊娠28周以后,胎动计数10次/2小时或减少50%者提示宫内缺氧可能。

3.在疫情高发期,孕妇如无特殊情况,可以适当延长产检时间间隔。必须产检时,做好防护,并尽量缩短就医时间,有条件的可以网上预约,按照预约时间产检,医院逗留时间,必须就医时尽量减少室内逗留时间。存在妊娠合并症及并发症者,必须严格遵医嘱治疗。孕期出现异常情况(如头痛、视物不清、心慌胸闷、血压升高、阴道流血流液、腹痛及胎动异常)或有分娩先兆时,应及时就医。

4.孕妇出现鼻塞、咽部不适等轻症时,如14天内未到过区或与疫区人员接触,可监测体温,多饮水,充分休息,并自行观察症状轻重变化。

5.如果14天内曾到疫情高发区,或与确诊、疑似人员有接触,根据要求居家或到指定场所医学观察,观察期间密切监测自身症状及胎动。若出现可疑症状,如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心、呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等,不要惊慌、立即与社区人员联系,及时就医。

6.产妇隔离解除前,不建议母乳喂养。新生儿建议隔离10-14天,密切观察新生儿状况。

外出就医注意事项

1.产检就诊前做好预约和准备,尽量选医院,减少接触机会,做好个人防护,医院内,要注意防寒保暖,避免感冒;孕产妇与陪同家属均应该全程佩戴医用外科口罩;可随身携带免洗手液或消毒湿巾,保持手卫生;人与人之间尽可能保持距离(至少1米)。

2.就医避免乘坐公交车,可选择自驾车。

3.医院门把手、医院物品后,及时洗手或使用手部消毒液,清洁前,切勿接触口眼鼻。

4.外出回家后,应妥善处理口罩,更换衣物,洗手,洗面部、五官等暴露部位,外出衣物应尽快清洗消毒,外套置于空气流通处。

专家简介

董淑君

医院产一科主任,潍坊名医、潍坊名中医,主任中医师。年工作以来一直工作在妇产科临床一线,年门诊量余人次。积累了大量临床诊断经验充分发挥中医药诊治妇科疾病的特长及优势,熟练运用专业知识诊治妇产科常见病及多发病。在不孕症、产前诊断、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病等高危妊娠的诊治上有较高造诣。能熟练处理剖宫产术中发生的产后出血、羊水栓塞,抢救新生儿窒息。突出的工作能力得到了行业内的广泛认可,先后受聘成为潍坊市妇幼保健协会中西医结合妇产科专业委员会主任委员及包括山东中医药学会第五届妇产科专业委员会在内的六个专业委员会副主任委员。

医院产科简介

医院产科经过10余年的发展,已成为集医疗、教学、科研、护理为一体,设备先进,技术力量雄厚、特色鲜明的科室,是我省重点专科建设单位,目前设有产一、产二两个科室四个病区,共有床位余张,医生25人,其中副主任医师以上10余名,产科联合新生儿科、麻醉科、ICU、超声科、输血科等相关科室组成了一支技术过硬、训练有素、配合默契的孕产妇及新生儿急、危重症抢救团队,承担潍坊地区孕产妇急救中心责任,病区设有单人间、双人间、三人间,满足不同人群的住院需求。

产科特色

开展围产期保健及治疗。各种高危妊娠的筛查、监护及治疗。妊娠及分娩并发症、合并症的治疗:如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈机能不全、多胎妊娠等治疗,在对难产、高危妊娠及产科并发症的诊断及治疗上有丰富的经验,具有危重产科病人的抢救技术及设备,多次成功抢救产后出血、妊娠合并心脏病、心衰、妊娠合并中度血小板减少症、重度子痫前期、凶险性前置胎盘等危重病人。

病区开展无痛分娩、导乐分娩、无痛流产等舒适化医疗技术,“舒适病房”创建工作,大大减轻孕产妇痛苦,医院分娩能够安心、舒心、放心。并采用中西医结合疗法治疗异位妊娠,中医中药治疗产后缺乳或乳汁不足,形成独具特色的优势,取得了满意疗效。

孕妇学校开设互动式教学,设有胎教、分娩前准备、新生儿护理、婴儿喂养、新生儿沐浴、抚触泳疗等课程,指导如何坐月子、如何轻松度过孕、产期等,提供高品质的母婴保健服务。

/(产一科)

/(产二科)

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