1岁的小童童是个活泼好动的孩子，刚刚学会走路的她常常对周围的事物总是充满了好奇，家长总是精心地照料着，生怕有个嗑着碰着，难免也有疏忽的时候。这不，妈妈转身倒水的功夫，她就从沙发上摔到了地上，哭闹的童童被妈妈从地上抱了起来，在妈妈的安抚下她“安静地”睡着了，可3个小时后的童童出现了呕吐，精神差等现象，家属用手一摸童童的头部，发现右侧头顶起了一个大包块，呼叫孩子时发现没有应答，意识到情况不对，家属立即带着孩子赶来我院进行救治。医院距孩子摔伤已经过去了6个小时。
因童童处在昏迷状态，神志不清，查体无法配合，测量血压时高至/78mmHg，左侧瞳孔2.5mm，右侧瞳孔3.0mm，对光反射迟钝；结合CT检查，初步诊断：重度颅脑损伤；硬膜外血肿并脑疝形成、右颞骨骨折、头皮下血肿。
鉴于孩子病情危急，主管医师张传雷将情况立即汇报给科主任刘宁，刘主任及时上报至院方，医务科积极组织神经外科、儿科及手术麻醉科专家进行紧急会诊，经过专家会诊意见：孩子的脑疝已经形成，病情危重，随时可出现呼吸、心跳停止，需立即给孩子实施开颅手术。
开颅？给一岁的孩子做开颅手术！这本就是一项十分复杂的手术，术中、术后随时都可能会有生命危险，可能面临的风险就高达17项。
例如：
1、因为年龄小，孩子的心肺功能发育不健全，术中术后会出现呼吸、心跳衰竭。如果手术，手术和麻醉的风险都非常高。孩子气管狭小，气管插管全麻必须非常谨慎，稍有不慎容易引起窒息。且小孩的血容量相比成人少得多，一旦术中大出血或止血困难，很容易出现出血性休克，有生命危险。
2、孩子的颅内压升高，脑组织受压时间长，后期会出现神经损伤及长期昏迷可能，伴有智力障碍。
3、颅脑损伤严重会出现癫痫后遗症的可能，等等。
但是时间不允许大家迟疑，如果再继续犹豫下去，孩子的就会出现生命危险。虽然困难重重，但是为了挽救童童的性命，专家团队立即制定出了周密的手术方案，并积极行术前准备。
清晨6:55分，童童被医务人员抱入手术室，在全麻下行“开颅血肿清除术+颅骨整复术”手术台上大家都崩紧了神经，麻醉师李莹昌麻醉计量精准，手术医师魏小兵（医院派驻专家）、张传雷、王长波手术技术精湛，手术护士张璐默契配合，经过三个多小时的不懈努力，最终顺利完成手术。这也是我院自建院以来接受开颅手术年龄最小的患者。
因手术实施及时，童童术后第一天病情好转，双眼瞳孔恢复正常，恢复自主呼吸后拔除气管插管，肢体功能无明显障碍，复查颅脑CT：右侧硬膜外血肿已基本清除；术后第二天，颅内引流情况明显减轻，拔出颅内引流管；小童童后期恢复良好，术后第十一天，顺利出院后被带回家休养。后据术后回访，回家后的童童身体恢复良好，无特殊不适。
此例幼童开颅手术的顺利开展，体现了我院医务人员的责任担当与医疗救治水平在不断的提升，面对疑难复杂及风险极高的病例时，我们的医护人员揣着勇挑重担的意志和决心，不负生命的重托，不负人民群众的期盼，无所畏惧的迎难而上，全力拯救患者的性命。
根据小童童的磕碰事件也给带孩子的家长提个醒，在带孩子的过程中难免会有磕碰，如果孩子不慎摔落撞击到头部，尤其是后枕部着地，一定要重视，如果孩子受伤后出现嗜睡、昏迷、意识不清、呕吐、头皮血肿等症状，一定要提高警惕，及时就医，避免错过脑部治疗黄金时间！一、往期精彩
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